鳴 門 市 身 体 障 害 者 会 館 使 用 許 可 申 請 書
平成 年 月 日
鳴 門 市 長 殿
住所( 名称)
,
使用者氏名
連 絡 先 （電話 − ）
鳴門市身体障害者会館管理規則を守り、次のとおり使用したいので申請します。
記
平成 年 月 日から 午前（後） 時から
使 用 期 間
平成 年 月 日まで 午後 時まで
使 用 目 的
使 用 す る
訓 練 室 ・ 事 務 室 ・ 机 ・ マ イ ク 等 ・ そ の 他
場 所 ・ 設 備
使 用 者
人
予 定 人 員
備 考
１ ． 使 用 の 申 請
身 体 障 害 者 会 館 を 使 用 し よ う と す る 者 は 、 使 用 す る 前 日 ま で に 身 体 障 害 者 会 館 使 用 許 可 申 請 書 を 市 長 に 提 出 し 、 使 用 許 可 を 受 け な け れ ば な ら な い 。
２．使用上の注意
( 1) 身 体 障 害 者 会 館 の 使 用 時 間 は 、 ９ 時 ０ ０ 分 か ら ２ １ 時 ０ ０ 分 ま で と す る 。 た だ し 、 準 備 と 後 始 末 の 時 間 を 含 む も の と す る 。
( 2) 使 用 許 可 目 的 以 外 の 用 途 に 使 用 し て は な ら な い 。 ( 3) 節 電 を 旨 と し 、 必 要 な 場 所 以 外 の 電 灯 は つ け な い こ と 。
( 4) 施 設 、 備 品 の 破 損 、 亡 失 に 伴 う 損 害 は 、 使 用 者 に お い て 賠 償 す る こ と 。 ( 5) そ の 他 使 用 に つ い て は 、 福 祉 事 務 所 長 の 指 示 に 従 っ て く だ さ い 。
